„A beteg legyen mindig a legnagyobb biztonságban” – ezért számít nagy áttörésnek a Semmelweis új onkológiai minősítése
A Heti Jégbüfében Dr. Deák Pál Ákos, a Semmelweis Egyetem onkointervenciós részlegének vezetője beszélt arról, mit jelent a nemzetközi ISIOS-akkreditáció, milyen új lehetőségeket nyit az intervenciós onkológia, és hogyan alakítja át a daganatos betegek kezelését az a szemlélet, amely egyre több esetben a nagy műtétek helyett célzott, minimálisan invazív beavatkozásokat kínál.
Mit jelent az ISIOS-minősítés?
A beszélgetés apropóját az adta, hogy a Semmelweis Egyetem onkointervenciós részlege nemzetközi akkreditációt kapott. Dr. Deák Pál Ákos szerint ez annak az elismerése, hogy az ott zajló ellátás világszínvonalú keretek között történik. Az ISIOS egy olyan nemzetközi minőségbiztosítási rendszer, amely a beteg teljes útját vizsgálja: attól a pillanattól kezdve, hogy megérkezik a részlegre, egészen addig, amíg távozik.
Az akkreditáció nemcsak szakmai presztízst jelent, hanem azt is, hogy az ott alkalmazott ellátás nemzetközi szinten is összevethető a vezető központok gyakorlatával. Dr. Deák szerint a világon mindössze a 22. országként került fel Magyarország erre a térképre, ami az egyetem számára oktatási, kutatási és nemzetközi együttműködési szempontból is nagy előny.
Hogyan dolgozik az intervenciós onkológia?
A műsor egyik legérdekesebb része az volt, amikor a részlegvezető közérthetően elmagyarázta, mit is csinál valójában ez a szakterület. Az intervenciós radiológus nem pusztán képeket elemez, hanem közvetlenül beavatkozik: tűvel, katéterrel, különféle eszközökkel jut el a daganathoz, és ott helyben kezeli azt.
Van, amikor egy daganatot ellátó eret zárnak el, vagy koncentráltan juttatnak be kemoterápiás szert. Máskor hővel pusztítják el a tumort, vagy éppen fagyasztással kezelik. A módszerek közös vonása, hogy célzottak: nem az egész szervezetet terhelik, hanem ott hatnak, ahol a probléma van.
Dr. Deák egyik legfontosabb mondata így szólt: „a beteg legyen mindig a legnagyobb biztonságban”. Ez a hozzáállás végig meghatározta a beszélgetést: az új technológiák nem önmagukért érdekesek, hanem azért, mert kevesebb megterheléssel, gyorsabb felépüléssel és sokszor ugyanolyan vagy jobb eredménnyel tudják kiváltani a hagyományos beavatkozásokat.
Amikor a tű kiváltja a műtétet
A részlegvezető több példát is mondott arra, hogy egyes daganatoknál az intervenciós megoldások már a sebészettel egyenrangúak. Vesedaganatoknál például olyan eredményeket tudnak elérni, amelyek a műtéti megoldással összemérhetők, miközben a beteg gyorsabban térhet vissza a normális életéhez.
Külön szó esett a vastagbélrák májáttéteiről is. Egy nagy nemzetközi vizsgálatot azért kellett idő előtt lezárni, mert a minimálisan invazív kezelés eredményei olyan jók lettek, hogy nem volt értelme tovább folytatni az összehasonlítást a sebészeti módszerrel. A különbség nemcsak a szövődmények számában, hanem a felépülés gyorsaságában is megmutatkozott.
A pajzsmirigy mikrokarcinómáinál szintén új utak nyíltak. Itt már altatás sem kell: helyi érzéstelenítéssel, néhány perc alatt el lehet végezni a kezelést, és a beteg másnap dolgozhat.
Nemcsak technológia, csapatmunka is
Dr. Deák többször hangsúlyozta, hogy ezek az eredmények nem egyetlen ember munkáján múlnak. A daganatos betegek kezelése onkoteamekben történik, ahol radiológus, patológus, onkológus, sebész, sugárterapeuta és más szakorvosok együtt hozzák meg a döntéseket. Ehhez társul az a részlegen belüli munka, ahol orvosok, asszisztensek és kisegítő személyzet összehangoltan dolgoznak.
A professzor külön beszélt arról is, hogy a Semmelweisen sikerült olyan csapatot építeni, amelyben erős a tudásvágy és az együttműködés. Nem rivalizálásról, hanem közös építkezésről beszélt, és ezt a légkört a részleg egyik legfontosabb erejének nevezte.
A fejlődés legnagyobb akadálya: a finanszírozás lassúsága
A beszélgetés egyik legfájóbb része arról szólt, hogy a technológiai fejlődést az állami finanszírozás nehezen követi. Több olyan eljárás létezik már, amelyet a részleg magas színvonalon tudna alkalmazni, mégis egyedi méltányossági kérelem kell hozzá, mert a rendszer egyszerűen nem frissült elég gyorsan.
Ilyen például az elektrokemoterápia, amelynél elektromos áram segítségével teszik átjárhatóvá a daganatsejtek membránját, így a kemoterápiás szer célzottan jut be a sejtekbe. A módszer több területen ígéretes, de széles körű alkalmazásához még további finanszírozási és eszközbeszerzési döntésekre lenne szükség.
A részlegvezető nem kerülte meg a problémát: világosan elmondta, hogy sokszor nem az orvosi tudás vagy a szakmai akarat hiányzik, hanem az adminisztráció és a finanszírozás lassúsága.
Oktatási központtá is válhat a részleg
Az akkreditáció egyik legfontosabb hozadéka az lehet, hogy a Semmelweis nemcsak ellátóhelyként, hanem oktatási és referencia-központként is egyre meghatározóbbá válik. Már most is fogadnak kollégákat más intézményekből, és a jövőben nemzetközi workshopokat is szerveznek.
A tartalmi összefoglaló mesterséges intelligencia felhasználásával készült.
Szóljon hozzá a Youtube-on.
